Noile cercetări din Aerosol arată riscurile periculoase ale COVID-19 pentru lucrătorii din domeniul sănătății

Analiza arată că tusea, respirația profundă și țipetele produc de 100 de ori mai mulți aerosoli decât terapia cu oxigen, crescând potențial riscul pentru lucrătorii din prima linie care poartă doar măști chirurgicale.

Noi cercetări publicate Anestezie (A Journal of Associates Associates) Provocări care îndrumă faptul că sunt necesare precauții speciale pentru aerosoli atunci când se utilizează doar oxigenoterapie COVID-19 Îngrijorat de siguranța pacienților și a personalului din secțiile de spital, dacă nu sunt protejați de aerosoli infecțioși.

Studiile au arătat că terapiile cu oxigen utilizate pentru pacienții cu COVID-19 severe produc cantități mici de particule respiratorii numite aerosoli, care pot infecta virușii și pot evita precauțiile de rutină utilizate în secțiile de spital. Studiile au arătat că aceste terapii cu oxigen nu produc cantități excesive de aerosoli și, de fapt, reduc aerosolii care sugerează că aceste terapii pot fi disponibile pe scară largă.

Studiile au arătat, de asemenea, că activitățile respiratorii, cum ar fi tusea și respirația profundă, sunt o sursă majoră de particule de aerosoli și sunt susceptibile de a crește riscul de infecție pentru lucrătorii din domeniul sănătății. Foarte important, autorii arată clar că acest studiu nu a infectat pacienții, folosind 10 voluntari sănătoși pentru a crea aerosoli măsurați. SARS-CoV-2.

Autorii studiului au fost Dr. Nick Wilson (Royal Infirmary, Edinburgh, NHS Lothian, Scoția), profesorul Juan Tovey (Universitatea din Sydney), profesorul Guy Marks (Universitatea din New South Wales, Sydney) și profesorul Tim Cook la Royal University., Bath, Marea Britanie) a declarat că rezultatele lor ar putea explica în parte de ce lucrătorii din secțiile care poartă doar măști chirurgicale au de două până la trei ori mai multe șanse să aibă infecții și internări în spital decât cei din unitățile de terapie intensivă, unde echipamentele de protecție individuală mai complete, cum ar fi N95 / Se folosesc măști respiratorii FFP3. Se face.

Cercetătorii au creat o nouă cameră care oferă aer extrem de curat, unde stăteau 10 voluntari sănătoși. Au respirat într-un con uriaș, iar cercetătorii au colectat particulele pe care le-au respirat pentru a determina numărul și dimensiunea particulelor și au folosit o mașină specială numită „contor optic de particule”. Contrar studiilor anterioare, cercetătorii au colectat aproape toate particulele de suferință respiratorie și acest lucru permite o comparație clară între activitatea respiratorie și cantitatea de aerosoli produsă de oxigenoterapie.

În primul rând, voluntarii au efectuat activități respiratorii, inclusiv respirație, vorbire, țipat, tuse și exerciții fizice, concepute pentru a imita activitatea respiratorie a pacienților cu infecții respiratorii precum Covid-19. S-a demonstrat că există o creștere a activității respiratorii (de exemplu, tuse și respirație profundă), care este adesea de peste 100 de ori creșterea căilor respiratorii la pacienții cu COVID-19.

Voluntarii au repetat teste în timpul tratamentului cu oxigen la pacienții spitalizați cu COVID-19 acut, livrând mai întâi oxigen către căile nazale (oxigen nazal cu flux mare) și apoi aplicând o compresă de oxigen (creșterea numărului de ventilatoare invazive). activitate și în realitate.

Există multe dezbateri cu privire la rolul particulelor respiratorii în liniile directoare de prevenire a infecției COVID-19. Particulele mai mari (mai mari de 1/200 de milimetru) sunt denumite în mod tradițional „picături” și se crede că se deplasează la doar 1-2 metri de un pacient infectat înainte de a cădea la pământ. Aerosolii sunt particule mici (mai puțin de 1 / 200th de milimetru) și plutesc în aer pentru perioade lungi de timp, se răspândesc mai departe, se acumulează în locuri slab ventilate, inspiră adânc în plămâni și ocolesc măștile faciale de fixare a pierderilor. În timp ce aerosolii sunt răspândiți și protejați de infecții datorită tratamentului terapeutic, multe orientări actuale le consideră doar ca un risc. În acest nou studiu, voluntarii au creat de 100 de ori mai multe particule de aerosoli cu activitate asemănătoare tusei în timpul tratamentului cu oxigenoterapie.

Provoacă orientările actuale conform cărora lucrătorii din domeniul sănătății de stat îngrijesc pacienții cu COFID-19 care tuse și care au dificultăți de respirație, necesitând doar EIP care protejează împotriva picăturilor mari. „Protecția picăturilor” include măști chirurgicale, dar particulele de aerosoli nu împiedică apropierea marginilor măștilor și împiedică respirația scurtă. Inhalatoarele N95 / FFP3 care strâng și filtrează mai bine, blochează mai mulți aerosoli, dar în prezent liniile directoare îl recomandă doar personalului care îngrijesc pacienții care primesc oxigenoterapie avansată.

Dr. Nick Wilson, autorul principal al studiului, a explicat: „Aerosolii mici au reprezentat mai puțin de 90% din numărul total de particule produse atât de activitate, cât și de terapie. Aerosolii sunt importanți, deoarece pot parcurge distanțe mari în aer, pot slăbi vag glezna, pot evita intervențiile chirurgicale și pot pătrunde adânc în plămâni. Acest lucru ridică îngrijorări cu privire la siguranța pacienților din vecinătatea pacienților cu COVID-19. “

Profesorul Yuan Toe spune: „Tuse și respirație dificilă produc mult mai multe picături și aerosoli la pacienții cu COVID-19 decât la pacienții tratați cu oxigenoterapie. Mastile chirurgicale oferă o protecție inadecvată împotriva aerosolilor, iar siguranța personalului poate fi îmbunătățită doar prin utilizarea sporită a aparatelor de protecție specializate (măști N95 sau FFP3) și ventilația crescută la interior. De asemenea, deoarece terapiile respiratorii nu cresc semnificativ aerosolii, aceste tratamente ar trebui să fie disponibile pe scară largă pentru pacienții cu COVID-19 care au nevoie de aceștia. “

Profesorul Guy Marks a spus: „Această cercetare este implicată și în afara spitalelor. Activitatea zilnică de respirație întărește importanța menținerii distanței sociale, atât picăturile, cât și în special generarea de aerosoli, construcția și transportul pot avea o ventilație excelentă, unde este posibil să stați în afara și să folosiți măști eficiente pentru a inhala și a reduce cantitatea de virus. în momentul eliberării. “

Profesorul Tim Cook concluzionează: „Descoperirile noastre susțin cu tărie reproiectarea liniilor directoare pentru protecția suplimentară a personalului spitalului, a pacienților și a tuturor celor din prima linie care au sau tratează persoane cu Cavid-19”.

Referințe: NM Wilson, GB Marks, a. Accord, AM Clark, FP Young, FL Garden, W. Stuart, „Activitatea respiratorie, suportul respirator eficient și efectele mastii faciale asupra generării de aerosoli și efectele relevanței cu COVID-19”, TM Cook, 20 martie Anestezie.
DOI: 10.1111 / anae.15475

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Inginerii dezvoltă o nouă tehnologie de tratare a apei care ar putea ajuta și exploratorii Marte

Un catalizator care distruge percloratul din apă poate curăța solul marțian. O echipă condusă de ingineri de la Universitatea din California Riverside a dezvoltat un...

Dezechilibrul energetic al Pământului s-a dublat

Faceți clic pe imaginea pentru a anima: Comparația estimărilor anuale suprapuse la intervale de 6 luni ale fluxului anual net de energie în atmosfera...

Modul în care celulele folosesc „pungile pentru gunoi” pentru a-și transporta deșeurile de reciclare

Descoperirile pot avea implicații importante pentru înțelegerea bolilor legate de vârstă. Oamenii de știință de la Sanford Burnham Prebys au obținut o perspectivă mai profundă...

Cercetătorii iau distribuția cheii cuantice din laborator

Dovezile pe teren arată că simpla funcționare a sistemului DCC cu rețeaua de telecomunicații existentă în Italia. Într-un nou studiu, cercetătorii au demonstrat un sistem...

Știința simplificată: ce sunt rețelele cuantice?

din Departamentul Energiei din SUA 17 iunie 2021 Părțile interesate din guvern, laboratoare naționale, universități și industrie s-au alăturat DOE Internet Quantum Project Workshop pentru a...

Newsletter

Subscribe to stay updated.